对于很多烟民来说,吸烟就如同吃饭一样,是生活中再平常不过的事情了。
记者近日在自治区人民医院、拉萨市人民医院、自治区第二人民医院等医院走访时发现,这些医院均设有禁烟标志。不过,吸烟的人还是该咋吸就咋吸,完全不顾什么标志不标志。
“看到人吸烟,我们一般都会提醒他们医院内不能吸烟,但是有个别人不听劝阻,在楼道或者医院住院病房内吸烟。”一名不愿透露姓名的护士说。
记者在随机采访中了解到,对于控烟工作,大多数人对公共场所禁烟持支持态度。
自治区人民医院工作人员赤列江才是一位有着多年烟龄的老烟民,对于控烟工作,他也十分支持:“一直都知道吸烟对身体不好,但又总是忍不住想吸。现在医疗卫生系统全面禁烟,对我来说虽然有点‘痛苦’,但为了健康我也得起个表率作用,我打算从现在就开始戒烟。”
在拉萨一家企业上班的央珍对公共场所禁烟非常赞同。她说:“我们很多同事上班时喜欢互相递个烟吸上,搞得整个办公室都乌烟瘴气,又不好说什么。我们不抽烟的也常遭受二手烟的危害,因此,我很支持全面戒烟。”被访者中不乏央珍这样曾经或者正在被二手烟困扰的人,他们大都表示了对于禁烟的支持态度。在调查中,很多人表示支持在公共场所禁烟,但也有被访者认为目前还欠火候,甚至有吸烟者表示吸烟是个人自由不应该被强制戒除。
达瓦师博是某单位的司机,在今年“五一”节假日期间,达瓦师傅把吸了几十年的烟给戒了。他说:“刚开始那几天很难受,人也变得很烦躁,还经常发脾气。但熬过那几天后,就好了。戒烟主要是靠坚强的意志,只要下定决心坚持下来就能成功戒烟。”
记者在走访拉萨一些药房时发现,目前,拉萨市面上的戒烟产品有口服戒烟药、电子烟、烟斗过滤嘴、戒烟贴等。大多数药房只销售其中的一至两种产品,其中最受欢迎的是电子烟,但是据调查,电子烟的安全性是引起质疑的,而且戒烟效率很低。尽管戒烟产品价格不菲,但仍很畅销。某医药超市的一位负责人告诉记者,去年下半年以来,拉萨的戒烟产品才开始渐渐多起来,今年4月以来,这些产品大受消费者青睐。
据了解,目前,我区大部分的餐饮企业都没有专门的吸烟区,而酒吧更是烟雾缭绕。被访者大都认为应该循序渐进,有效劝导吸烟者尽量不要影响他人, “其实香烟的危害谁都清楚。这样一些场所往往是社交的重要场所,一时恐怕难以改变。关键要用时间来改变人们的观念和习惯。”有受访者这样表示。
我国健康教育中心的资料显示:全国吸烟死亡率占死亡人数的12%,预计2020年将上升至33%。如果现在的吸烟状况得不到有效控制,与此相关的死亡人数2025年将增至200万、2050年将增至300万,从现在开始到2050年,我国将有1亿人死于与吸烟有关的疾病,其中一半将在35―60岁死亡。
自治区疾控中心健康教育所所长雄辉说:“吸烟会导致肺癌、脑溢血、慢性支气管炎、糖尿病等172种疾病,对人体造成的损害实在是无法估量。然而,吸烟、售烟、制烟的历史却远远长于控烟的历史,要真正实现我区的控烟目标,将是一个漫长而艰难的过程。”
调查显示,本市居民认知仍然存在着一些盲点和误区,如尼古丁并非烟草中的致癌物质的知晓率仅为1.8%。
中国CDC控烟办公室副主任姜垣解释说,研究表明,尼古丁并非致癌物,而仅仅是导致成瘾的物质。其实烟雾中所含的致癌物多达数十种,其中对人体危害最大的是烟焦油、一氧化碳和多种其他金属化合物。
各位吸烟的姐妹兄弟,知道了吗?
烟草依赖危害于无形,致害于长远,可导致多系统损害。医生要认识到吸烟成瘾不是一种行为习惯而是一种慢性疾病,经常需要反复进行干预及多次戒烟尝试。
在进行戒烟治疗之前,医师应首先了解戒烟的通常模式。普罗查斯卡(Prochaska)和迪吉莱蒙特 (Diclemente)采用该模式描述了戒烟的一系列阶段,在不同阶段,吸烟者对问题的看法和认识是不同的。
在这一模式中,处于思考前期的人不想戒烟;随着对吸烟危害性认识的增强,吸烟者会进入思考期,这一阶段的吸烟者往往处于进退两难的境地,一方面 认识到应该戒烟,另一方面仍与烟草难以割舍;经过长期的思考,吸烟者将进入准备期,处于准备阶段的吸烟者将开始计划戒烟;接着他们把戒烟付诸实施,即进入 了行动期;紧随行动期之后是维持期,在这一阶段,戒烟的行为得到巩固;如果这种巩固不能维续下去,吸烟者将进入复吸期,再次回到思考期或思考前期。如果维 持期持续下去,他们将戒烟“成功”。
从戒烟的通常模式,我们可以理解戒除烟草依赖是个过程,即从“没有想过戒烟” 到“完全戒烟成功”的一系列过程。
因此,对于烟草依赖的治疗,不应简单地理解为“戒” 或“没戒”,而是递进的、阶段性的“成功”过程。多数吸烟者会经历全部或部分戒烟过程的不同阶段,最后才完全戒断烟草。
临床医生要帮助每个吸烟者朝着戒掉最后一支烟的目标努力,每次至少解决吸烟者戒烟过程中的一点问题。
有控烟专家归纳了引起复吸的三大危险因素:情绪状态,包括积极情绪和消极情绪。人际关系,目前或近期在人际关系上出现问题。社会环境,社会压力大或看到其他人正在吸烟等。
如何避免复吸?除了要尽量避免上述三大危险因素外,还会掌握一些克服吸烟冲动的方法。
专家指出,偶吸和复吸的概念是不同的。偶吸是指偶尔一次吸烟,而复吸是指又回到了以前吸烟的状态,是一个过程而不是一次事件。偶吸也与多种因素有关,比如情绪变化,包括积极和消极的情绪,还有酒精、咖啡、茶的作用,或者别人递烟等。偶吸常见于戒烟的头3个月,而复吸大多发生在戒烟的头几天。
复吸的发生一般首先是有吸烟触发因素。之后,吸烟者发生偶吸,如果不加防范的话就可能继续发展为复吸。所以预防复吸首先要识别触发因素。戒烟早期应尽量避免接触已知的容易触发吸烟欲望的高风险情况,然后再逐步与过去吸烟相关的人或地点接触,并准备好应对方案。吸烟者要知道,烟瘾的发作只是一小会儿,此时应回想一下戒烟的理由,牢记戒烟之后一口都不要再吸。使用一些转移注意力的方法,也会使某次烟瘾很快过去。在这个过程中可以做深呼吸,多喝水,吃无糖口香糖等。
偶吸会成为复吸的开始,吸烟者还需要为偶吸做好准备。对偶吸的态度和做法与复吸有很大关系,及时应对偶吸有助于防止随后的复吸。有些人戒烟之后会想“我可以只抽一支”。这是常见但同时也是特别危险的想法。因为烟草成瘾本质上是一个慢性脑病,以前尼古丁导致的吸烟愉悦经历可以在大脑中存留很长时间,即使只吸一支烟也可使吸烟者回想起以前吸烟的愉悦感觉,并随之想吸一支烟,这往往就是复吸的开始。
吸烟者在有吸支烟的想法时可以做点别的事,通过转移注意力来避免吸这支烟。
据了解,到戒烟门诊就诊的吸烟者,绝大部分都有过戒烟史。许多人都曾想过靠意志力戒烟,但往往难以成功。
年近五十的廖先生是在去年国庆节后开始戒烟的,他是靠意志力戒烟者中难得的成功者之一,在他看来,戒烟最重要的就是要有强烈的主观意愿和意志力,“就是刚开始戒的那一个星期有些不适,到后来就好很多了”。他认为,那些屡次戒烟不成功的烟民,就是意志力不够坚定,然后还给自己找了很多借口,如工作、交际需要等。
对于那些因2000元医药费望而却步的烟民,医生们指出,他们最关键的问题是因为戒烟的主观意愿不够强烈。“这些医药费平均下来,每天在20元左右,而不少人一天的烟钱都不止这么多,还不包括治疗其它因吸烟引起的疾病的费用。”一位呼吸科医生说。
医生们提醒市民,除了意志要坚定外,采用科学的戒烟方法也很重要。医生指出,戒烟产品能让吸烟者免去用意志戒烟所带来的痛苦,服用药物戒烟后,可以巩固戒烟的效果。
此外,一些戒烟者在戒烟后会出现一些不适感,这在医学上被称为戒断综合症,有的人还会出现体重增加等情况,这些都是戒烟后的正常反应,主要是因戒烟后体内的尼古丁含量下降引起的,随着戒烟的成功,症状会慢慢消失,戒烟者要以正确的心态看待,积极和医生沟通。